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2019年5月2日《健康報》頭版發表了首席記者姚常房的公立醫院績效考核觀察《在大坐標系中找準定位》,記者采訪了湖北陽明心理研究院原院長、現任黨支部書記馬恩祥。以下是記者的采訪原文:

2015年,國務院辦公廳印發《關于推進分級診療制度建設的指導意見》,明確了城市三級醫院的功能定位,即主要提供急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務。此次績效考核就用7個三級指標圈定了這一功能定位,分別為:門診人次數與出院人次數比、下轉患者人次數、出院患者手術占比、日間手術占擇期手術比、出院患者微創手術占比、出院患者四級手術比例和特需醫療服務占比。

在以上7個指標中,有4個與手術相關。對此,湖北陽明心理研究院院長馬恩祥提醒,“不能把三級綜合醫院變成了清一色的手術外科醫院”,應將指標進一步科學化、精細化;加入多學科會診占比指標可以比較確切地反映三級醫院在重癥治療上的能力。

“在反映分級診療功能定位的指標中,有一個指標被忽略了,就是在三級醫院中有多少醫保病人是上轉的。”馬恩祥說,上轉醫保病人數比(人次)表面上看是取決于下級醫院,其實也取決于三級醫院自身。三級醫院作為分級診療的頂層機構,除了自費醫療的特殊病人,醫保住院病人應該基本靠上轉而來。

本期文章,同時接受采訪的還有中國醫院協會副會長方來英、復旦大學醫院管理研究所副所長羅力、北京市醫院管理局副局長呂一平、陜西省腫瘤醫院院長宋張駿、湖南省兒童醫院副院長李愛勤等專家。

記者之所以采訪我院原院長馬恩祥同志,是基于他先前撰寫的二篇關于公立醫院績效考核的自媒體文章,受到業內同行的關注。附在本文之后。

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附:

  1、從績效考核指標看三級綜合醫院功能定位導向

  https://mp.weixin.qq.com/s/yoX3OJamNPRqqjQ4rZcU7Q

  2、公立醫院合理用藥應該如何考核?

  https://mp.weixin.qq.com/s/-hfm-jxuuaVxlvbp8jWfDQ